精子DNA碎片化检测
精子染色质结构分析（SCSA），又称精子DNA碎片化检测或精子染色质碎片化检测。
SCSA背景介绍
当前，人们对精子质量的评估越发重视。然而，从精子或精液检测中所获得的价值却十分有限。例如，在绝大多数男性中，精子计数在每天都有着大幅度的波动。精子的功能仅是乘载男性DNA进入女性卵子的运输工具。由于精子个体小，大量的DNA必须被“挤”在一个非常狭小的空间内。为了达到这一状态，DNA被蛋白质块包裹，缠绕并扭曲在一起。当DNA和蛋白质块结合到一起时被称为染色质。蛋白质块的其中一个功能就是保护精子DNA，在睾丸中产生直至顺利到达卵子这段漫长的旅程中，确保其免于受到损伤。尽管如此，仍然会有一些DNA受损，变为碎片。
如何进行精子DNA碎片化检测
现有几项不同的检测，可用于对具有大量DNA碎片的精子进行比例评估。其中一项检测称为TUNNEL检测法，另一项为COMET检测法。然而，当前最为普遍的是精子染色质结构分析（SCSA）。在分析过程中，精子经化学处理后，会吸收一种特殊染料。染料经由精子细胞进入，并填充在DNA分子之间的缝隙中。从理论上讲，较多的染料会附着在携带DNA碎片的精子中。然后，通过流式细胞仪，将染料含量多的携带DNA碎片的精子从正常、染料含量少的精子中去除。最后，通过电脑程序，每个精子将被绘制成像，携带DNA碎片精子的比例也会由此被确定。
精子染色质结构分析（SCSA）的临床意义
有关SCSA的一些早期临床数据表明，有超过30%存在DNA碎片的男性，即使通过如体外受精等激进治疗，也只会获得低于1%的生育率。然而，这并非完全正确。
现今，我们已获得有关SCSA检测异常的最为全面的总结：
- 任何有无生育能力的男性均存在精子DNA碎片这一现象。
- 获得正常精子分析结果的男性也会出现SCSA异常
- SCSA检测结果在一段时间内是十分一致的。与精子分析相比，SCSA更加具有一致性。然而，如高烧或某些药物会导致检测异常，而且预备进行检测的一些特定步骤也会影响SCSA的结果。
- 迄今为止，最有力的证据表明，在采用如体外受精治疗技术时，具有精子DNA碎片率高的男性，与精子DNA碎片率正常的男性有着相似的生育能力。
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