Вспомогательный хэтчинг
Зона пеллюцида (ЗП) человеческой яйцеклетки и эмбриона это внеклеточная оболочка играющая ключевую роль в процессе оплодотворения и развития эмбриона. Основная функция ЗП после оплодотворения это защита эмбриона от враждебных факторов и поддержание его целостности во время прохода по трубам в матку. Однако, когда эмбрион достигает матки он должен выйти из оболочки ЗП, чтобы имплантироваться в эндометрий матки. В некоторых случаях после оплодотворения зона пеллюцида препятствует этому процессу высвобождения (он называется хэтчинг) и снижает вероятность наступления беременности.
Таким образом вспомогательный хэтчинг это процедура при которой наружный слой зародыша либо искусственно истончается химическим путем либо надсекается для облегчения вылупления эмбриона. Важно отметить, что несмотря на помощь вспомогательного хэтчинга в повышении частоты наступления беременности, некоторые эмбрионы могут быть повреждены в результате этих процессов. Предположительно повреждения эмбриона случаются менее чем в 1% случаев, но риск все-таки остается.
Поэтому данный метод не рекомендуется в качестве первоначального варианта терапии бесплодия. В целом он приемлим для женщин старше 40 лет и пациенткам с опытом многократных неудачных имплантаций при ЭКО.
Процедура вспомогательного хэтчинга
Существует множество способов вспомогательного хэтчинга. Для истончения оболочки можно использовать как химический раствор, так и механический способ хетчинга. Небольшую пипетку, схожую с иглой для процедуры ИКСИ, применяют для создания бреши в зоне пеллюцида. Многие клиники применяют лазер для процедуры вспомогательного хетчинга.
Важно, чтобы отверстие, возникшее в зоне пеллюцида было достаточно велико для захвата эмбриона на выводе, но не настолько велико, чтобы предотвратить потерю бластомеров. Обе процедуры выполняются эмбриологами в лаборатории с помощью специального оборудования под контролем мощных микроскопов. Вспомогательный хэтчинг осуществляется для каждого эмбриона отдельно.
