Криоконсервация яйцеклеток методом Витрификации
ПОЗАБОТЬТЕСЬ О СТРАХОВКЕ СВОЕЙ ФЕРТИЛЬНОСТИ ПЕРЕД КУРСОМ ХИМЕОТЕРАПИИ, ВОЗМОЖНОМ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОМ ИСТОЩЕНИИ ЯИЧНИКОВ ИЛИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ МЕНОПАУЗЫ, ЭНДОМЕТРИОЗЕ, СПКЯ
Витрификация и хранение яйцеклеток – это возможность для женщины, столкнувшейся с функциональной недостаточностью или угрозой полной потери яичников, родить в будущем своего биологического ребенка. Также, женщина может выбрать витрификацию и хранение яйцеклеток не по медицинским, а социальным причинам – для того, чтобы отложить рождение ребенка на более поздний срок. Другими словами, дать себе „гарант безопасности” возраста.
Вероятность наступления удачной беременности для женщины с годами уменьшается, так как, чем старше становится женщина, тем выше риск спонтанных абортов и различных врожденных генетических аномалий (например, синдром Дауна). Есть женщины, которые планируют своего первенца после 30 лет и успешно используют свои замороженные в молодости яйцеклетки. Именно благодаря витрификации и программе хранения яйцеклеток, вероятность наступления беременности у сорокалетних женщин достигает 50%, тогда как при использовании в этом возрасте, своих свежих яйцеклеток, только 15%. Возраст женщины на момент пересадки оплодотворенной яйцеклетки не имеет принципиального значения, гораздо важнее тот возраст ("возраст яйцеклетки"), когда яйцеклетки были получены и заморожены.
Когда женщина, как говорилось выше, находится в группе риска по развитию преждевременного истощения яичников, ранней менопаузы, имеет отягощенный гинекологический анамнез(эндометриоз, СПКЯ), что может привести к нарушению физиологического функционирования яичников, прекрасным выходом в данной ситуации для нее может быть заморозка своих яйцеклеток, с целью возможной реализации фертильности в будущем. Витрификация яйцеклеток – это также новая возможность сохранить фертильность у онкологических пациенток. Замораживание яйцеклеток перед интенсивным курсом химиотерапии или облучения сохранит их от необратимых изменений в половых органах, исключающих возможность произвести на свет свое биологическое потомство. Перед стимуляцией яичников и замораживанием яйцеклеток необходимо проконсультироваться с онкологом о возможности отсрочки лечения рака на срок от 2 до 6 недель и о возможном риске воздействия гормонов на организм.
Женщина может решить заморозить свои яйцеклетки и в цикле искусственного оплодотворения, когда число полученных яйцеклеток велико и найденных сперматозоидов не хватает для их оплодотворения. Также, это может быть хорошей альтернативой для пар, которые по этическим причинам не могут себе позволить замораживание эмбрионов и не оплодотворяют больше трех яйцеклеток за один цикл (т.к. только три эмбриона могут быть перенесены в матку). Таким образом, появляется возможность сохранить не использованные яйцеклетки.
Так что же такое замораживание яйцеклеток? Что такое витрификация? Действительно ли это может быть выходом в тех ситуациях, когда нужно остановить время для деторождения?
О замораживании яйцеклеток в мире известно уже давно, но метод, используемый до сих пор, не приносил желаемых результатов. В то же самое время, технология замораживания эмбрионов была хорошо разработана, усовершенствована и на практике приносила свои плоды. Это парадоксальное явление, когда замораживание одной яйцеклетки сложнее, чем замораживание зиготы (оплодотворенной яйцеклетки) и эмбриона, объясняется отличиями строения самих клеток. До введения в практику витрификации, единственной возможностью сохранения репродуктивной функции у онкологических пациенток, было замораживание ткани яичника. К сожалению, этот прогрессивный метод, не приносит успешных результатов и технически сложен.
На сегодняшний день, благодаря ему на свет появилось только 8 детей. Заморозить зиготу в некоторых случаях трудно. Чтобы это сделать, необходимо сначала оплодотворить яйцеклетку, что становится большой проблемой в случае отсутствия у женщины партнера. К тому же, не исключена возможность того, что за время хранения пара расстанется и новый партнер не захочет детей от донора или бывшего партнёра, а также масса других непредсказуемых ситуаций.
Японским учёным удалось открыть и разработать новый эффективный метод, который позволяет замораживать неоплодотворенные яйцеклетки. Сегодня, этот метод известен нам, как витрификация.
До сегодняшнего дня, единственным методом замораживания неоплодотворенных яйцеклеток было медленное замораживание. В отличие от сперматозоидов, у которых маленькая и компактная головка и их в эякуляте обычно достаточно много, яйцеклетка большая, её цитоплазма содержит много воды и за один раз удаётся получить в среднем не больше 10 созревших клеток. Небольшое число яйцеклеток делает замораживание деликатным процессом, требующим опыта и специальных навыков потому, что важно выживание каждой яйцеклетки. При замораживании воды образуются кристаллы, которые могут безвозвратно разрушить структуру яйцеклетки, поэтому так важно собрать из яйцеклетки как можно больше воды, и обеспечить точное и постепенное снижение температуры, чтобы при оттаивании, выжило максимальное количество яйцеклеток. Постепенное замораживание - это и есть слабое звено данного метода.
При витрификации используется новая и прогрессивная технология быстрого замораживания, при которой кристаллы воды не образуются, или их количество минимально. В связи с этим, выживание яйцеклеток и их восстановление после процесса витрификации гораздо успешней, к тому же структура яйцеклетки нарушается минимально, таким образом, повышая возможность пациентки забеременеть. Мировой опыт показывает, что частота наступления беременности при использовании витрифицированных яйцеклеток в искусственном оплодотворении(ЭКО), приближается к результатам, достигнутым с использованием свежих клеток.
Влияние возраста.
Искусственное оплодотворение не всегда может помочь женщинам после 40 лет. Именно возраст женщины (возраст яйцеклеток) влияет на успех ЭКО, не зависимо от того, в какой стране мира(США, Южная Корея, Израиль и т.д.) или Европы(Германия, Англия, Франция, Швейцария, Чехия,Болгария, Греция и т.д.) и в каком, будь то самый лучший ЭКО центр Европы или мира, оно проводится. У женщин после 35 лет, и статистические данные убедительно подтверждают этот факт, резко уменьшается количество и качество полученных яйцеклеток, что в результате, может привести к ситуации необходимости использования донорской яйцеклетки.
Процесс замораживания яйцеклеток.
Метод сходен с техникой стимуляции яичников в цикле искусственного оплодотворения(ЭКО). Яичники стимулируются в соответствии с выбранным протоколом. Забор яйцеклеток происходит через влагалище, с помощью трансвагинального датчика. Яйцеклетки для ЭКО получают таким же образом. Через несколько часов, в тот же самый день, яйцеклетки замораживаются. Договор на замораживание и хранение яйцеклеток пациентка подписывает до забора яйцеклеток. Договор – это очень важный официальный документ, который подразумевает под собой не только стандартную манипуляцию и замораживание яйцеклеток, но также определяет желание пациентки в отношении клиники и дальнейший сценарий в случае наступления внезапной смерти, недееспособности или каких-либо непредвиденных обстоятельств.
Последующее ЭКО с замороженными клетками.
Подготовка женщины происходит так же, как и при использовании замороженных эмбрионов. Внутренний слой матки – эндометрий – подготавливается к успешной имплантации эмбриона с помощью гормональной терапии. Замороженные яйцеклетки размораживают и с помощью метода ICSI оплодотворяют и полученные эмбрионы, в дальнейшем, переносят внутрь полости матки. Эмбрион культивируется от двух до пяти дней перед переносом. Оставшиеся эмбрионы хорошего качества могут быть снова заморожены.
Спросите доктора Таноса Парасхоса если у вас возникли дополнительные вопросы!
