Бесплодие
Бесплодие является общей проблемой в современном обществе. Около 15% всех пар бесплодны. Наиболее распространенные причины бесплодия это проблемы мужской репродуктивной системы (35%), а также анатомические аномалии или повреждения женских половых органов (35%). Эндометриоз является одной из основных причин повреждения женских тазовых органов, особенно яичников и фаллопиевых труб.
Без лечения, эндометриоз повышает риск возникновения бесплодия и может повлиять на успех ЭКО. Нарушения овуляции составляют около 15% случаев, а еще 10-15% случаев остаются невыясненными. Другие причины, такие как аутоиммунные заболевания, генетические аномалии, и бессимптомные инфекции половых органов также причастны к возникновению бесплодия.
Бесплодие диагностируется у 1 из 6 пар и определяется как неспособность пары зачать ребенка после года незащищенного секса, обычно диагноз ставится с помощью медицинского интервью и физического обследования обоих партнеров. Бесплодие может быть вызвано самыми разными факторами. Часть случаев обусловлена женским бесплодием, другая часть мужским, в остальных случаях у обоих партнеров есть какие либо факторы ответственные за бесплодие.
Мужское бесплодие
У мужчин бесплодие может быть вызвано целым рядом проблем. Наиболее распространенные нарушения перечисленны ниже:
Недостаточное качество спермы: Низкое количество спермы, недостаточная подвижность и аномалии сперматозоидов могут быть причиной бесплодия.
Варикоцеле: варикозное расширение вен вокруг одного из двоих семенных каналов могут вызвать прилив крови в яичках, это, в свою очередь, вызывает увеличение температуры в этой области. Высокие температуры снижают выработку спермы и приводят к бесплодию.
Инфекции: От 28 % до 71% процента бесплодных мужчин показывают некоторые признаки инфицирования репродуктивных органах. Присутствие антиспермальных антител, которые атакуют и разрушают сперматозоиды, как правило, верный показатель того, что инфекция имеется в наличии.
Проточные препятствия: Закупорка или повреждения семенных труб.
Дисфункция эякуляции: Эти расстройства характеризуются неспособностью доставить сперму во влагалище.
Другие факторы, которые могут вызвать мужское бесплодие включают неправильное развитие или повреждение яичек, генетические расстройства, такие как хромосомные аномалии и ежедневные привычки такие как курение и алкоголь.
Нормальные параметры спермы
Характеристики нормальных образцов спермы указаны в таблице ниже:
Объем: от 2,5 до 3мл
Концентрация: > 20x10^6 на 1мл
Мобильность: > 50%
Морфология: < 85% (аномальных форм)
Женское бесплодие
Основными причинами женского бесплодия являются следующие:
Гормональные расстройства влияющие на нормальную овуляцию и качество формирующейся ооциты. Наиболее частым гормональным расстройством у женщин является поликистоз яичников.
Возраст: После 30 лет качество яйцеклеток начинает ухудшаться и становится все труднее забеременеть и выносить плод. Чем старше женщина, тем больше вероятность того, что ооциты будут иметь хромосомные аномалии.
Эндометриоз: Это расстройство возникает, когда ткани выстилающие стенки матки (эндометрий) разрастаются в наросты или поражают органы за пределами матки, обычно яичники, маточные трубы, наружные поверхности матки, влагалище или шейку матки.
Тазовые спайки: Обычно вызываются перенесенной операцией или инфекцией и возникают, когда рубцовая ткань образуется между внутренними органами. Когда ткань начинает влиять на яичники или маточные трубы это может привести к бесплодию.
Иммунологическое бесплодие: Это расстройство возникает, когда репродуктивная система женщины вырабатывает антиспермальные антитела, которые разрушают сперматозоиды партнера.
Генетические и хромосомные нарушения
Воспаление тазовых органов: Инфекции половых путей могут привести к заблокированным или поврежденным маточным трубам.
Ежедневные вредные привычки такие как алкоголь и курение, а также стресс.
Варианты лечения
Лечение основано на комплексном обследовании, которое может включать в себя различные анализы и исследования. Лечение может требовать изменения образа жизни, гормональной терапии или хирургического вмешательства.
Вы можете бесплатно связаться с нами для первоначальной консультации.