Selezione del sesso con PGD in Europa
La Diagnosi Genetica Preimpianto (PGD) consente di prevenire le malattie geneticamente trasmissibili e di determinare il sesso desiderato, con un tasso di accuratezza di quasi il 100% di bambini nati senza rischi di malattie genetiche, poiché solo gli embrioni non affetti dalla condizione genetica vengono reintrodotti nell'utero. Presso il Centro EmBIO IVF di Atene, in Grecia, opera uno dei laboratori di PGD più grandi ed esperti d'Europa.
Bilanciamento familiare con selezione del sesso
Molti uomini e donne si rivolgono a noi chiedendoci come possono "bilanciare" il numero di maschi o femmine nella loro famiglia.
Il bilanciamento familiare significa che I potenziali genitori possono determinare il sesso del loro bambino prima della gravidanza per ragioni mediche, culturali o di altro tipo.
Oggi la selezione di genere tramite PGD è consentita in Europa per motivi medici.
Si tratta di un metodo altamente accurato che offre un prezioso strumento diagnostico alle coppie ad alto rischio di trasmissione di una malattia genetica ai futuri figli.
Cosa sono la PGD e la PGS? Sono diversi tra loro?
La PGD e la PGS sono tecnicamente lo stesso test. Entrambi sono metodi specializzati per lo screening prenatale e la diagnosi di alcune malattie o condizioni ereditarie.
Lo screening genetico preimpianto (PGS) è un test che verifica che l'embrione abbia un numero di cromosomi normale (46).
La PGS può essere utilizzata, ad esempio, per individuare la sindrome di Down, che si verifica quando c'è una copia in più del cromosoma 21 e il numero totale di cromosomi è 47 anziché 46.
La diagnosi genetica preimpianto (PGD) è utilizzata come routine per la diagnosi preimpianto di fibrosi cistica, malattia a cellule falciformi, sindrome di Tay-Sachs, distrofia muscolare e altre malattie ereditarie.
Affinché la gravidanza vada a buon fine, l'embrione deve essere privo di disturbi genetici e avere un corredo cromosomico normale. Un embrione di buona qualità ha maggiori possibilità di impiantarsi con successo e di svilupparsi in un bambino.
Sia la PGS che la PGD sono sicure e comportano rischi minimi, purché siano eseguite da un laboratorio di fecondazione assistita esperto come il Laboratorio di Fertilità del Centro Embio IVF.
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Procedura PGD / PGS
Il primo passo verso la PGD o la PGS è la creazione di embrioni al di fuori del corpo della donna mediante la FIVET. Questi embrioni vengono coltivati fino a raggiungere un numero di cellule compreso tra 6 e 10 (3° giorno), in modo da poter prelevare una o due cellule (biopsia cellulare) per l'analisi genetica. La rimozione di queste cellule non danneggia lo sviluppo dell'embrione.
Le cellule vengono sottoposte a biopsia tramite:
- ibridazione in situ fluorescente (FISH) per I disturbi cromosomici
- reazione a catena della polimerasi (PCR) per i difetti di un singolo gene.
Gli embrioni non portatori della malattia genetica testata possono quindi essere trasferiti nell'utero, con l'obiettivo di ottenere una gravidanza normale. Un'ulteriore analisi del conceptus in via di sviluppo più avanti nella gravidanza può confermare I risultati dell'analisi PGD. Ciò avviene mediante un campionamento del materiale placentare (prelievo dei villi coriali).
Malattie Genetiche Diagnosticate con la PGD
Le malattie genetiche associate a un elevato rischio di trasmissione (25-50%) e a tassi significativi di morbilità e mortalità (ad esempio, l'aneuploidia) possono essere controllate con la Diagnosi Preimpianto.
Successo della FIVET con la PGD
Studi hanno dimostrato che la PGD può:
- raddoppiare le probabilità di successo dell'impianto dell'embrione
- ridurre la percentuale di perdita di gravidanza fino a tre volte,
- aumentare la probabilità di nascite vive.
La ricerca ha rilevato una riduzione dell'aborto spontaneo tra le pazienti con FIVET che non hanno avuto aborti ricorrenti, dal 23% al 9%.
Nelle donne con un'età media di 40 anni, è stato riscontrato che la possibilità che un embrione si impianti con successo è raddoppiata.
IUI con Selezione del Sesso
La maggior parte delle coppie fertili e sane utilizza MicroSort® con inseminazione intrauterina (IUI). Per determinare il momento migliore per la IUI è necessario monitorare il ciclo per verificare l'ovulazione. Per migliorare la tempistica dell'inseminazione (e il tasso di gravidanza) può essere raccomandato un attento monitoraggio mediante esami ormonali del sangue ed ecografia pelvica. Il monitoraggio può essere effettuato anche presso l'ostetrica/ginecologo o il tuo medico dell'infertilità locale.
Il giorno previsto per la procedura di IUI - Selezione del Sesso presso il laboratorio EmBIO, il marito produrrà un campione di sperma al mattino. Gli spermatozoi saranno selezionati e la moglie avrà la sua IUI più tardi lo stesso giorno.
- PGD con Microsort
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Sviluppata da GIVF, MicroSort® è l'esclusiva tecnologia preconcezionale di GIVF che consente di selezionare gli spermatozoi per aumentare le probabilità di concepire un bambino di un determinato sesso. MicroSort® può essere di particolare interesse per I pazienti con un passato familiare di malattie genetiche legate al sesso.
La tecnologia brevettata di MicroSort® separa gli spermatozoi in quelli che producono femmine e quelli che producono maschi. I campioni selezionati, arricchiti di spermatozoi maschili o femminili, vengono quindi utilizzati per l'inseminazione intrauterina o per la fecondazione in vitro.
I dati degli studi condotti finora indicano che le pazienti che desiderano avere una bambina riescono a concepire una femmina 9 volte su 10, mentre quelle che desiderano un maschio riescono a concepirlo circa 3 volte su 4.
FIVET da Ovuli di Donatrice con Selezione del Sesso per Motivi Medici
Durante un ciclo di fecondazione in vitro PGD con iniezione intra-citoplasmatica di spermatozoi (ICSI), se la moglie ha più di 39 anni, I campioni selezionati con PGD possono essere utilizzati con un ciclo di FIVET con ovuli da donatrice.
Selezione del Sesso con Sperma da Donatore
Se necessario, è possibile utilizzare campioni di seme di donatori opportunamente selezionati dalla EmBIO Cryobank. Di solito è necessario un certo numero di fiale di sperma per ottenere un numero adeguato di spermatozoi totali mobili (qualità dello sperma). I campioni di spermatozoi sufficientemente mobili vengono scongelati e quindi viene eseguito lo smistamento.
La PGD per Prevenire un Aborto
Molte coppie optano per la selezione del sesso tramite PGD in Europa o negli Stati Uniti per esaminare I loro embrioni per alcune anomalie cromosomiche (ad esempio, la sindrome di Down) o malattie genetiche familiari.
Più del 50% degli embrioni di donne tra I 35 e I 39 anni presenta anomalie cromosomiche.
Per le donne oltre I 40 anni, la percentuale sale all'80% o più. Gli embrioni sottoposti a screening PGD presentano un rischio ridotto di anomalie cromosomiche e un minor tasso di perdita spontanea.
In definitiva, la FIVET e la PGD offrono maggiori possibilità di avere embrioni normali del sesso desiderato disponibili per il trasferimento e la crioconservazione.
