Congelamento degli ovuli – Vitrificazione degli ovociti
Il congelamento degli ovuli o vitrificazione degli ovociti è una tecnica di congelamento rapido degli ovuli e degli embrioni, che aumenta notevolmente la loro percentuale di sopravvivenza. Si tratta di una procedura semplice che non richiede praticamente alcuna apparecchiatura di congelamento programmabile.
Gli ovuli umani hanno un elevato contenuto di acqua e sono quindi estremamente fragili e sensibili a tutte le procedure di congelamento. I metodi convenzionali di congelamento lento a velocità controllata non sempre hanno successo perché consentono la formazione di cristalli di ghiaccio intracellulari che causano alcuni danni agli embrioni e gravi danni alla maggior parte degli ovuli, rendendoli inutilizzabili.
Tuttavia, la vitrificazione evita I danni causati dalla formazione di cristalli all'interno delle cellule, aumentando drasticamente il loro tasso di sopravvivenza.
* È possibile anche la crioconservazione degli spermatozoi: congelamento dello sperma
Crioconservazione per la conservazione della fertilità
Il Centro EmBIO IVF è lieto di offrire il servizio di crioconservazione (congelamento) alle donne interessate a preservare la propria fertilità per il futuro. Il congelamento degli ovociti o degli embrioni per la conservazione della fertilità può essere utile a un'ampia gamma di donne, dalle pazienti oncologiche sottoposte a chemioterapia o radiazioni alle donne che prevedono di creare o aumentare una famiglia più avanti nella vita.
Anche se l'utero di una donna può portare a termine una gravidanza fino ai 40 anni, il declino della qualità degli ovuli riduce le probabilità di successo della gravidanza. Di conseguenza, oltre 10.000 donne europee all'anno sono costrette a ricorrere alla donazione di ovuli per poter concepire. Il congelamento degli ovociti permette alle donne di diventare donatrici di se stesse prima che il tempo passi.
Le donne interessate ad esplorare l'opzione del congelamento degli ovociti possono contattarci per ulteriori informazioni.
Consultazione Gratuita Online con il Dottor Thanos Paraschos e il suo team
Processo di congelamento degli ovuli
Nel processo di vitrificazione, un ovocita viene posto in un volume minimo di un mezzo antigelo ad altissima concentrazione (DMSO e glicole etilenico) per un breve periodo di tempo e raffreddato a una velocità estremamente rapida. Il congelamento rapido elimina la formazione di cristalli di ghiaccio nell'ovocita (ovulo). L'acqua all'interno della cella si raffredda istantaneamente fino a diventare solida, senza la formazione di cristalli di ghiaccio. Con il "congelamento lento" convenzionale, la temperatura dell'ovulo e dell'embrione si abbassa esattamente di 0,3°C al minuto.
Con la vitrificazione (utilizzando una concentrazione quattro volte superiore di antigelo o crioprotettore), la temperatura scende a 20.000 gradi °C al minuto, ossia 70.000 volte più velocemente. A quella velocità di raffreddamento e a quella concentrazione di antigelo, I cristalli di ghiaccio non possono formarsi. Il tasso di sopravvivenza degli ovuli è di circa il 90%. Dopo la vitrificazione, gli ovociti/embrioni vengono conservati in azoto liquido fino al momento in cui devono essere scongelati e fecondati o trasferiti.
Crioconservazione degli Embrioni
A seguito di un trattamento di FIVET, possono essere creati più embrioni di quelli che possono essere ragionevolmente trasferiti nell'utero della donna. In circa il 25% dei cicli di FIVET, gli embrioni rimanenti sono di qualità sufficiente per essere congelati e conservati per un uso futuro, consentendo alle coppie di effettuare un ulteriore trasferimento di embrioni senza le spese di un ciclo completo di FIVET.
In tutti i casi, la procedura di congelamento degli embrioni prevede l'inserimento degli embrioni in una soluzione crioprotettrice e il loro raffreddamento in condizioni controllate. Quindi, gli embrioni vengono conservati in azoto liquido a bassa temperatura (-196°C). Si presta molta attenzione a ridurre al minimo la possibilità di danni causati dall'intera procedura.
Gli embrioni possono essere congelati in qualsiasi fase compresa tra il giorno 1 (fase 2PN) e il giorno 6 (fase di blastocisti) dopo il prelievo degli ovociti. Solo gli embrioni di alta qualità vengono crioconservati perché hanno molte più probabilità degli altri di sopravvivere e di essere in grado di svilupparsi ulteriormente dopo il congelamento. A seconda della fase dell'embrione al momento del congelamento, una percentuale compresa tra il 60 e il 90% sopravvive al processo di congelamento/scongelamento, dando luogo a una futura gravidanza. Gli embrioni crioconservati vengono inseriti nell'utero durante un ciclo mestruale naturale o un ciclo ormonale controllato.
Rischi e limiti del congelamento di ovuli o embrioni
Tuttavia, questo metodo non è così semplice come potrebbe sembrare. Le alte concentrazioni di crioprotettore, anche per pochi minuti, potrebbero essere tossiche per le cellule. Pertanto, gli ovuli e gli embrioni devono essere prima posti in concentrazioni più basse di antigelo e saccarosio per estrarre un po' di acqua dalla cellula e poi lasciati in concentrazioni elevate per meno di un minuto prima del congelamento istantaneo. Durante lo scongelamento, gli embrioni e gli ovuli devono essere riscaldati istantaneamente, tolti immediatamente dall'alta concentrazione di antigelo e poi messi in una soluzione con una concentrazione inferiore per evitare la tossicità dell'antigelo. L'intero processo richiede più abilità rispetto al congelamento convenzionale, ma è più veloce, più economico e, soprattutto, evita quasi tutti I danni da congelamento agli ovuli o agli embrioni.
Chi può beneficiare della vitrificazione di ovociti o embrioni?
Un metodo così affidabile di congelamento degli ovuli e degli embrioni offre al programma di FIVET una maggiore capacità di evitare una gravidanza pericolosa con più di un feto. Inoltre, rende più semplice per la paziente la programmazione di molte procedure come la donazione di ovuli (banca degli ovociti). Inoltre, questa nuova tecnica offre una speranza soprattutto alle donne in età riproduttiva, e specialmente a:
- Donne giovani che vogliono preservare la loro fertilità per il futuro, se desiderano ritardare la nascita di un figlio ma non perdere la loro fertilità con l'età. Con la vitrificazione, gli ovuli e gli embrioni sono conservati in modo affidabile, quindi il tasso di gravidanza non è diverso da quello che si avrebbe se gli embrioni o gli ovuli non fossero mai stati congelati.
- Donne che vogliono congelare I propri ovuli perché non hanno ancora trovato un partner. Quando una donna invecchia, la sua fertilità diminuisce e il tasso di abortività spontanea aumenta. Inoltre, il rischio di anomalie cromosomiche è più elevato nelle donne più anziane.
- Donne a cui è stato diagnosticato un tumore e che vogliono preservare I loro ovociti sani prima di iniziare la radio/chemioterapia. In questo modo, preservano la loro capacità di creare una famiglia in futuro.
- Donne che desiderano congelare I propri embrioni dopo un ciclo di FIVET per utilizzarli in futuro.
- Donne con insufficienza ovarica prematura.
Conservazione della fertilità per I pazienti oncologici
Ricevere una diagnosi di cancro è già abbastanza difficile da affrontare. Ma se desideri avere un figlio, potresti provare un ulteriore livello di ansia. Dopo il trattamento del cancro esistono soluzioni per creare una famiglia. Quanto prima si comprendono queste soluzioni, tanto maggiori sono le possibilità di preservare la propria fertilità.
Il trattamento è disponibile per le coppie a cui è stato diagnosticato il cancro. È importante parlare di questo problema con il medico curante fin dalle prime fasi del processo. È meglio rivolgersi a uno specialista della fertilità nelle prime fasi della valutazione. Tuttavia, sono disponibili anche opzioni post-trattamento.
Per donne:
- Le radiazioni e la chemioterapia possono danneggiare gli ovuli.
- Se opportuno, gli ovuli possono essere prelevati dalle ovaie prima del trattamento e si può procedere con la fecondazione in vitro. Gli embrioni ottenuti possono essere congelati per essere utilizzati dopo il trattamento.
- Se gli ovuli sono stati danneggiati durante il trattamento del cancro, la FIVET tramite donazione di ovuli è un'opzione eccellente per molte donne.
Per uomini:
- lo sperma può essere congelato prima dell'inizio del trattamento (crioconservazione dello sperma).
- La fecondazione in vitro con una tecnica avanzata per aiutare gli spermatozoi a entrare nell'ovulo (ICSI - IMSI) è un'opzione possibile dopo il congelamento dello sperma.
- se la produzione di sperma è stata compromessa dal trattamento, la donazione di sperma è un'altra opzione.
Al Centro EmBIO IVF comprendiamo l'impatto emotivo di una diagnosi di cancro e le ulteriori preoccupazioni legate alla costruzione di una famiglia. Siamo qui per aiutarti a comprendere tutte le opzioni disponibili e siamo disposti a visitare I pazienti con diagnosi di cancro con un preavviso molto breve.
Il nostro team di esperti in fertilità sarà lieto di guidarti nel tuo trattamento di fertilità.
Consultazione Gratuita Online con il Dottor Thanos Paraschos e il suo team