Ringiovanimento Ovarico con PRP
I trattamenti di ringiovanimento ovarico sono la terapia più innovativa proposta alle donne che si trovano ad affrontare I seguenti problemi di fertilità e che desiderano avere un proprio figlio biologico senza ricorrere a ovuli di donatrici:
- si stanno avvicinando o stanno entrando in menopausa
- presentano segni di menopausa precoce
- hanno un'insufficienza ovarica
Il Centro di Riproduzione Assistita EmBIO è uno dei primi centri in Europa a offrire la terapia di ringiovanimento ovarico con PRP.
Il trattamento con PRP per il ringiovanimento ovarico ha lo stesso effetto su tutte le donne?
Il corpo e l'organismo di ogni donna sono diversi, pertanto non tutte le donne rispondono all'applicazione del trattamento PRP con lo stesso risultato. In molti casi, con l'uso del trattamento con PRP, la menopausa viene temporaneamente invertita o il numero di ovuli viene aumentato.
In questo modo, siamo in grado di offrire la possibilità di avere figli a donne che non avevano alcuna possibilità di avere figli biologici.
Con questi trattamenti, le donne possono infatti rimanere incinte anche con I propri ovuli e in modo del tutto naturale.
Oppure gli ovuli possono essere raccolti per il trattamento di fecondazione in vitro, in modo che le donne con insufficienza ovarica non debbano ricorrere a ovuli di donatrici.
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Come viene eseguito il trattamento con PRP presso EmBIO
Il trattamento di ringiovanimento delle ovaie si basa sull'iniezione diretta nelle ovaie di plasma sanguigno appositamente trattato. Il plasma ricco di piastrine è una nuova tecnologia che ha fatto notevoli progressi clinici in campo medico e può essere utilizzata per vari tipi di trattamenti medici, come ad esempio in ginecologia per il ringiovanimento vaginale, in ortopedia (problemi ai legamenti, ai muscoli, alle articolazioni, ecc.), per accelerare la guarigione di lesioni o anche per trattare la perdita di capelli negli uomini.
È completamente sicuro, poiché il sangue è ottenuto dallo stesso individuo, quindi non desta preoccupazioni per malattie trasmissibili o reazioni allergiche.
Procedura della terapia con PRP passo per passo
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La terapia con PRP inizia con il prelievo di sangue, in modo da acquisire una quantità molto piccola di sangue.
Il sangue viene quindi trattato in laboratorio mediante centrifugazione per separare il plasma e le piastrine dai globuli rossi.
Al termine del processo, il plasma ricco di piastrine centrifugato è pronto per essere somministrato alle ovaie della paziente.
2
Eseguito in anestesia leggera (sedazione), il PRP viene inserito nelle ovaie attraverso la vagina con un'iniezione non chirurgica, guidata da un'ecografia transvaginale.
3
La paziente rimane quindi nel reparto di rianimazione per circa un'ora, finché gli effetti dell'intossicazione non svaniscono.
Può tornare al lavoro il giorno successivo, senza particolari precauzioni.
Si consiglia di assumere un leggero antidolorifico nelle prime ore successive al trattamento e di assumere antibiotici per alcuni giorni.
Come possiamo verificare se la terapia è stata efficace?
La prima indicazione del successo della terapia è il ritorno delle mestruazioni alla normalità, nel caso che esse inizialmente erano state interrotte a causa della menopausa. Di solito ci vogliono alcuni mesi per notarlo.
Un altro segno del successo di una terapia è la presenza di:
- un aumento dei livelli dell'ormone AMH
- una diminuzione dei livelli degli ormoni FSH e LH, che sono gli ormoni che influenzano negativamente la fertilità
Il terzo segno è l'aumento del numero di ovuli che può essere rilevato con controlli ecografici mensili.
I livelli di FSH, LH e AMH e I controlli ecografici devono essere ripetuti ogni mese per circa 3 mesi.
Quali sono le percentuali di successo di questo trattamento?
Con un'attenta selezione dei casi, il metodo con PRP offre un ringiovanimento ovarico nel 75% delle pazienti.
Questo non significa che la gravidanza si verificherà con o senza FIVET con la stessa percentuale. Il metodo è stato utilizzato per un periodo molto breve in diversi centri e le statistiche variano.
Presso EmBIO, tuttavia, I tassi di gravidanza si avvicinano al 50% dopo l'uso di PRP.
Come Eugenia è rimasta incinta dopo l'uso di PRP
"Avevo circa 37 anni quando io e il mio compagno stavamo cercando di concepire naturalmente senza successo da oltre 6 mesi, così abbiamo deciso di fare alcuni test. Gli esami non erano buoni, perché sembrava che il mio corpo si stesse avviando verso una menopausa precoce e il mio AMH (riserva di ovuli) era molto basso.
Mi sono sentita molto sollevata quando il team di EmBIO mi ha proposto un trattamento che mi avrebbe dato la possibilità di avere un figlio con I miei ovuli anziché con ovuli di donatrice. All'inizio ero titubante riguardo alle terapie con cellule staminali, ma quando sono stati trovati 6 ovuli e sono stati fecondati con successo durante il primo ciclo di FIVET, non potevo credere alla mia fortuna.
Cinque giorni dopo abbiamo ottenuto tre embrioni dei sei fecondati: uno da trasferire e due da congelare. Sono incinta in questo momento, la gravidanza procede bene e ho altri due embrioni da utilizzare in futuro nel caso in cui volessi avere un altro figlio.
Eugenia D.
Corinto
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Altri metodi di trattamento con PRP
- Rigenerazione ovarica con cellule staminali
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Negli ultimi due decenni le terapie con cellule staminali hanno riscosso un notevole successo nel campo della medicina rigenerativa. Le cellule staminali si distinguono per la loro capacità di evolversi in altri tipi di cellule. Inoltre, in alcuni tessuti, agiscono come una sorta di sistema di riparazione interno, in quanto continuano a dividersi costantemente per sostituire altri tipi di cellule che hanno iniziato a diminuire. Grazie a questa proprietà, possono essere utilizzate per il trattamento dell'infertilità e, più specificamente, nei casi di insufficienza ovarica con l'obiettivo di una terapia di ringiovanimento ovarico.
Il trattamento della fertilità, in questo caso, viene effettuato con un'iniezione di plasma arricchito con queste cellule. L'obiettivo è quello di attivare le cellule staminali che, con una sufficiente stimolazione biologica, possono diventare cellule con funzioni ovariche.
Nella versione più avanzata di questa terapia, con la somministrazione di farmaci che mobilitano le cellule staminali del midollo osseo, ne aumentano la concentrazione nel sangue periferico e producono fattori di crescita che ci permettono di ripristinare il processo naturale di rafforzamento delle ovaie e di recuperarne la funzione.
- Ringiovanimento ovarico con l'utilizzo di tessuto ovarico
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Nelle ovaie di ogni donna c'è una riserva di ovuli. È una banca di ovuli che la donna porta con sé dal momento della nascita e contiene follicoli primordiali, comunemente noti come follicoli "silenziosi". Ogni donna nasce con molti milioni di questi follicoli silenziosi. Ogni mese, circa un migliaio di questi follicoli si attivano e maturano seguendo tutte le fasi di crescita del follicolo. Tuttavia, solo uno o due riescono a raggiungere la fine del processo e a maturare come uova adatte alla fecondazione, mentre tutti gli altri scompaiono.
Con l'avanzare dell'età e l'avvicinarsi della menopausa, l'attivazione dei follicoli diminuisce. Tuttavia, la scienza ha recentemente scoperto che questi follicoli possono essere riattivati e crescere quando il tessuto viene prelevato dalle ovaie:
Con questo processo, I follicoli silenziosi vengono riattivati in modo da poter crescere e maturare in follicoli che rilasceranno nuovi ovuli.
La procedura, quindi, contribuisce all'attivazione dei follicoli reintroducendo il tessuto ovarico precedentemente estratto laparoscopicamente e appositamente trattato in laboratorio. L'intervento prevede una semplice procedura chirurgica indolore che consente alla donna di tornare alla sua routine quotidiana il giorno stesso.
I trattamenti di ringiovanimento ovarico con PRP rappresentano, in ogni caso, un'importante alternativa per garantire a una donna il prolungamento della propria fertilità e la possibilità di avere figli biologici in età sempre più avanzata.
