Les deux trompes sont bouchées
Le mois dernier, je suis allée faire une HSG et j’ai découvert que les deux trompes sont bouchées. Mon gynécologue suggère que je fasse une FIV. Il m’a dit qu’il ne me conseillait pas une opération chirurgicale sur les trompes à cause du haut risque de grossesses extra-utérine. Mon mari et moi ne voulons pas faire une FIV. Est-ce que cela signifie que ces trompes ne peuvent pas être ouvertes ? Est-ce que la FIV est ma seule chance de tomber enceinte ? E.E.
L’hystérosalpingographie (HSG) est un examen fait pour vérifier que les trompes de Fallope sont ouvertes. Elles peuvent être bouchées au niveau de l’utérus, au milieu ou au bout (appelé le pavillon, en forme de fleur).
Dans certains cas, l’examen HSG peut faciliter la fertilité en ouvrant des trompes peut être obstruées par du mucus ou des débris. Mais, alors même que les patients pensent souvent que les trompes puissent être ‘’ouvertes’’, en réalité, ce n’est pas possible de ‘’déboucher’’ les trompes. Elles ont une anatomie délicate qui doit fonctionner normalement à tous les égards. Elles sont plus qu’un simple conduit permettant la rencontre des spermatozoïdes et des ovules, elles fournissent les nutriments et les éléments chimiques nécessaires pour nourrir l’ovule fécondé durant ses premiers jours de vie. Si le blocage est situé là où les trompes de Fallope rejoignent l’utérus, une procédure appelée recanalisation des trompes peut souvent corriger ce blocage. Mais si le blocage est situé au bout des trompes de Fallope, une opération chirurgicale créera une nouvelle ouverture mais ne restaurera pas pour autant le fonctionnement normal des trompes. Le résultat est souvent une grossesse extra-utérine ou une réapparition du blocage de la trompe. Les taux de succès après une opération chirurgicale des trompes pour corriger une trompe bouchée ou dilatée sont souvent de moins de 10% avec un taux allant de 15 à 25% de grossesses extra-utérines. Dans ce cas, la FIV est assurément l’option la plus sûre (le risque de grossesse extra-utérine étant bien plus faible) et le plus rentable (les taux de succès étant plus élevés).
Malheureusement, de nombreuses compagnies d’assurance ne comprennent pas bien les bénéfices de la FIV. Et elles ne reconnaissent pas non plus que les taux de succès ont augmenté, faisant de la FIV une solution plus économique comparé à des opérations chirurgicales répétées pour restaurer la fertilité. La vision restreinte de l’industrie des assurances a mené de nombreuses femmes à se soumettre à des opérations chirurgicales à répétition, opérations qui fournissent peu de chances de succès. Même si on ne peut répondre à votre dernière question sans avoir plus d’éléments concernant votre cas, il semblerait que, si votre seul problème est le blocage des trompes, la FIV vous offre les meilleures chances de succès.
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