Anticorps anti-spermatozoïdes
Que sont exactement les anticorps anti-spermatozoïdes? Est-ce un problème provenant de la femme, de l’homme ou des deux? Kathy
Les anticorps anti-spermatozoïdes peuvent apparaître chez les femmes et chez les hommes. Les anticorps sont des molécules protéiques qui se fixent sur une certaine zone du spermatozoïde. Une fois agglutinées, ces anticorps peuvent interférer avec l’activité des spermatozoïdes de différentes manières. Ils peuvent immobiliser les spermatozoïdes, causer une agglutination entre ceux-ci, limiter leur capacité de traverser la glaire cervicale ou les empêcher de féconder et de pénétrer l’ovocyte. On les retrouve souvent chez les hommes après une vasectomie, un traumatisme ou une infection des testicules. La cause des anticorps anti-spermatozoïdes chez les femmes est inconnue.
Les chercheurs classifient ces anticorps spéciaux par type (IgA, IgG and IgM) ainsi qu’en fonction de la manière dont ils se fixent sur les spermatozoïdes (tête, pièce intermédiaire ou flagelle). Des études indiquent que les anticorps de type IgG, sont plus courants chez les hommes et que ceux de type IgA se retrouvent dans le liquide folliculaire et la glaire de la femme mais la signification de ces constats est incertaine. La fixation des anticorps au niveau de la tête est supposée empêcher la fécondation et la pénétration de l’ovocyte tandis que la fixation au niveau du flagelle est supposée réduire la mobilité.
Malheureusement, les examens pratiqués et l’identification du type d’anticorps ou le lieu n’aident pas beaucoup à déterminer si une femme va réussir à concevoir ou non. Des tentatives de traiter cette situation en diminuant le niveau des anticorps avec des stéroïdes ou en retirant les anticorps du sperme n’ont pas apporté de bons résultats et ont entrainé de graves complications. Une tentative d’induction de l’ovulation et une insémination suivie par une FIV avec ICSI (un processus qui implique d’injecter des spermatozoïdes directement dans l’ovocyte) semblent être le meilleur traitement possible.