Αντισπερμικά αντισώματα
Τι είναι τα αντισπερμικά αντισώματα; Είναι πρόβλημα της γυναίκας, του άνδρα ή και των δύο;
Τα αντισώματα έναντι σπέρματος μπορούν να εμφανιστούν και σε άνδρες και σε γυναίκες. Τα αντισώματα είναι πρωτεϊνικά μόρια που προσελκύονται σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σπέρματος. Μόλις προσκολληθούν, μπορούν να παρεμποδίσουν τη δραστηριότητα του σπέρματος με πολλούς και διάφορους τρόπους. Μπορούν να ακινητοποιήσουν το σπέρμα, να αναγκάσουν τα σπερματοζωάρια να συγκεντρωθούν όλα μαζί, να περιορίσουν τη δυνατότητά τους να περάσουν μέσα από την τραχηλική βλέννα, ή να τα αποτρέψουν να προσκολληθούν στο ωάριο και να διεισδύσουν σε αυτό.
Τα αντισπερμικά αντισώματα εντοπίζονται συχνά σε άνδρες μετά από βαζεκτομή, τραυματισμό στους όρχεις ή μόλυνση. Η αιτία ύπαρξης τέτοιων αντισωμάτων στη γυναίκα είναι άγνωστη.
Οι ερευνητές ταξινομούν τα συγκεκριμένα αντισώματα ανάλογα με τον τύπο (IgA, IgG και IgM) καθώς επίσης και ανάλογα με το σημείο στο οποίο προσκολλώνται στο σπέρμα (κεφαλή, μέσο ή ουρά). Οι μελέτες δείχνουν ότι τα αντισώματα τύπου IgG είναι πιο κοινά στους άνδρες και ότι ο τύπος IgA μπορεί να βρεθεί στη βλέννα και στο ωοθυλακικό υγρό των γυναικών, αλλά η σημασία αυτών των ευρημάτων είναι αβέβαιη. Η σύνδεση με την κεφαλή θεωρείται ότι παρεμποδίζει την προσκόλληση και τη διείσδυση στο ωάριο, ενώ η σύνδεση με την ουρά παρεμποδίζει την κινητικότητα.
Δυστυχώς, η εξέταση και ο προσδιορισμός του τύπου αντισώματος ή της θέσης δεν προσφέρουν πολλά στο ερώτημα αν μια γυναίκα θα συλλάβει και πότε. Προσπάθειες θεραπείας της κατάστασης – για παράδειγμα, η μείωση των επιπέδων αντισωμάτων με στεροειδή ή η αφαίρεση των αντισωμάτων από το σπέρμα -- έχουν δείξει περιορισμένο όφελος και ήταν γεμάτες με καταστρεπτικές επιπλοκές.
Μια δοκιμή πρόκλησης ωορρηξίας και γονιμοποίησης που ακολουθείται από εξωσωματική γονιμοποίηση με ICSI (ενδοωαριακή έγχυση σπέρματος – μικρογονιμοποίηση) (μια διαδικασία που περιλαμβάνει την έγχυση σπέρματος απευθείας μέσα σε ένα ωάριο) φαίνεται να είναι η καλύτερη διαθέσιμη θεραπεία.
