Intrauterin insemination IUI framgångsgrad och kostnader
Insemination är ett enkelt förfarande med få biverkningar och kan hjälpa vissa par som vill bli gravida men inte kan få det.
Vid intrauterin insemination (IUI) för läkaren in ordentligt förberedda spermier i livmodern. Processen är betydligt enklare än IVF, men har en mycket lägre framgång.
Det kan användas för att behandla manlig infertilitet när antalet spermier är mycket lågt eller när spermierna inte är tillräckligt starka för att simma genom livmoderhalsen och upp i äggledarna.
Hur stor är inseminationsförfarandets framgång?
Sanningen är att detta beror på vilka infertilitetsproblem paret har och på kvinnans ålder. Bibliografier innehåller ett stort antal statistiska uppgifter med stora skillnader mellan dem, och den 15-procentiga andelen lyckade försök kan mycket väl vara ett genomsnitt av dessa.
Eftersom insemination är en av de mest bekväma och prisvärda terapierna för assisterad befruktning kan vi dra slutsatsen att inseminationens framgång bygger på upprepade försök.
Så länge förutsättningarna är uppfyllda (t.ex. ålder, spermiekvalitet) kan upprepade försök i kombination med en noggrann bedömning av fallen leda till en mycket hög framgång. Allt detta kommer att bedömas av fertilitetsspecialisten med vilken du kommer att diskutera hur framgångsrik din insemination är.
Gratis onlinekonsultation med Dr. Thanos Paraschos och hans team
Vad kostar inseminationen?
Se den aktuella kostnaden för insemination i listan över behandlingar som EmBIO Fertility Center erbjuder.
Den slutliga kostnaden inkluderar spermieförberedelse, ägglossningsinduktion (om det görs), ultraljud och blodprover.
Inseminationsprocessen
Intrauterin insemination (IUI) utförs med en mycket tunn och flexibel kateter. Katetern passerar genom livmoderhalsen och de behandlade spermierna förs in i livmoderhålan.
Hur länge varar infusionen?
Den varar högst två och en halv minut. Låt katetern passera igenom och nå livmodern i en till en och en halv minut, låt spermierna föras in och ta bort katetern i ytterligare en minut (detta är tillräckligt lång tid för att en erfaren fertilitetsspecialist inte ska orsaka obehag för kvinnan som genomgår inseminationen).
När utför vi inseminationen?
Ju närmare du kommer din ägglossning, oavsett om den är naturlig eller läkemedelsinducerad. Vi försöker inseminera sex timmar före eller efter ägglossningen. Det bör noteras att ägget lever i högst 24 timmar efter ägglossningen.
Hur länge kan tvättad sperma hållas vid liv?
Ungefär två dagar, även om skillnaderna mellan olika män är betydande. Efter de första 24 timmarna börjar den dock förlora sin effekt. Den idealiska tidsramen är att inseminera sex timmar före eller efter ägglossningen.
Vilket är det bästa sättet att samla in sperma? Hur många timmar före insemination?
Sperma bör helst vara tillgänglig en halvtimme till en timme efter produktionen för att förberedas för insemination. Därför är den föredragna metoden att lämna ett spermaprov genom att ejakulera i en steril behållare som vi kommer att förse dig med i ett särskilt, lugnt och isolerat område på kliniken.
Om du inte bor långt från oss (Chalandri) kan du hämta din sperma i en steril behållare som du kan få antingen från ett apotek eller från oss. Du tar sedan med dig spermierna till kliniken, under förutsättning att överföringen inte tar mer än en timme, där förberedelsen av spermierna sker i laboratoriet.
Gratis onlinekonsultation med Dr. Thanos Paraschos och hans team
Vilka förberedelser sker i laboratoriet?
Spermierna måste separeras från sädesvätskan, endast de rörliga spermierna samlas in och leukocyter, omogna könsceller och fria radikaler filtreras bort. På så sätt ökar vi spermiernas befruktningsförmåga.
Den viktigaste faktorn för att avgöra vilken teknik som används för att behandla spermier har främst att göra med spermiernas kvalitet. Specialisten kan bland annat välja mellan följande alternativ:
- tvättning genom centrifugering och infiltration i fysiologiska lösningar (swim-up), eller
- Separering genom centrifugering i lager med olika Percoll-täthet (densitetsgradientcentrifugering).
Är det meningsfullt att utföra insemination om det inte finns något problem med spermiernas antal?
Naturligtvis om det finns ett problem med slemmet i livmoderhalsen. Om de nödvändiga villkoren är uppfyllda är insemination också meningsfullt vid oförklarlig infertilitet.
Skillnaden mellan insemination och samlag är att vid samlag är det bara de starkaste spermierna som tar sig igenom livmoderhalsens slem. Vid insemination har vi däremot mer väl förberedda spermier tillgängliga för befruktning.
Hur många ägg behövs för insemination?
Mellan en och tre, i allmänhet. Detta är ett beslut som paret deltar i när läkaren förklarar att med fler än ett ägg (t.ex. 2 eller 3) ökar chanserna för ett positivt graviditetstest, men samtidigt ökar också chanserna för en flerfaldig graviditet (tvillingar, trillingar osv.).
Vanliga frågor
Hur många spermier behövs för insemination?
- Det ska finnas över en miljon (1 000 000) rörliga spermatozoer efter spermaberedningen.
- Vi har dock bättre resultat med över 5 miljoner rörliga spermatozoer efter beredning i laboratoriet.
- Ännu bättre om det är tio miljoner eller fler.
Är injektionen smärtsam?
De flesta kvinnor känner ingen smärta. Den fysiska känslan liknar den vid ett Pap-test.
Hur länge ska jag ligga ner efter inseminationen?
Även om livmoderhalsen inte förblir öppen och spermierna inte kan lämna livmodern, rekommenderar EmBIO att du lägger dig ner i en halvtimme. Du kan sedan gå hem eller till jobbet.
Vad ska jag undvika efter ingreppet?
Om du mår bra, som de flesta kvinnor, finns det ingen anledning att undvika något. Sanningen är dock att majoriteten av kvinnorna är försiktiga och undviker att bli trötta efter inseminationen.
Denna rädsla är inte vetenskapligt bevisad, men för att du ska må bra psykologiskt bör du undvika det som du anser vara överdrivet under de första två dagarna.
Finns det en sannolikhet för att spermier kan rinna ut?
Efter att ha kommit in i livmodern kan spermier inte strömma ut igen. Det du kanske känner att det flödar kanske är slem från livmoderhalsen.
Är det troligt att jag kommer att se blod inom de närmaste timmarna?
Vissa kvinnor kan se lite blod, men det är inget att oroa sig för och det är bara tillfälligt.
När kan jag ha samlag?
De flesta kvinnor kan ha samlag samma dag som inseminationen, så länge de inte känner obehag.
Kan man göra en insemination om mannens spermier har problem?
Om spermierna har ett betydande problem uppfyller de inte de nödvändiga villkoren för insemination. I detta fall behövs in vitro-befruktning eller, mer sällan, donatorspermier (heterolog insemination). I det här fallet kommer spermierna från vår exklusiva leverantör, en spermabank i Danmark.
insemination kan ske om spermierna endast har ett måttligt problem. Läkaren beräknar noggrant spermiernas parametrar för att välja ut lämpliga prover för insemination och utesluta olämpliga prover.
Vilka är villkoren för insemination när det gäller kvinnan?
För att behandlingen ska vara effektiv måste kvinnans äggledare vara öppna, vilket framgår av hysterosalpingografi, så att spermier kan nå ägget och därmed befruktas.
Hur många insemineringsförsök är rimliga innan IVF påbörjas?
Antalet är inte strikt definierat; det beror främst på kvinnans ålder och i allmänhet på parets prognos.
