Congelarea ovulelor – Vitrificarea ovocitelor – Congelarea embrionilor
Congelarea ovulelor sau vitrificarea ovocitelor este o tehnică de congelare rapidă a ovulelor și a embrionilor, ceea ce crește dramatic rata de supraviețuire a acestora. Este o procedură simplă și nu necesită practic niciun echipament de congelare programabil.
Ovulele umane au un conținut ridicat de apă și, prin urmare, sunt extrem de fragile și sensibile la toate procedurile de congelare. Metodele convenționale de congelare lentă cu viteză controlată nu reușesc întotdeauna, deoarece acestea permit formarea unor cristale de gheață intracelulare care provoacă unele daune embrionilor și daune grave majorității ovulelor, făcându-le inutilizabile.
Cu toate acestea, vitrificarea evită daunele cauzate de formarea cristalelor în interiorul celulei, crescând dramatic rata de supraviețuire a acestora.
* Crioconservarea spermei este, de asemenea, posibilă: înghețarea spermei (read in English)
Crioprezervare pentru conservarea fertilității
Centrul FIV EmBIO are plăcerea de a oferi serviciul de crioconservare (congelare) pentru femeile interesate să își păstreze fertilitatea pentru viitor. Congelarea ovulelor sau a embrionilor pentru conservarea fertilității poate fi benefică pentru o gamă largă de femei - de la pacientele cu cancer care urmează un tratament de chimioterapie sau radioterapie până la femeile care anticipează să-și întemeieze sau să-și mărească familia mai târziu în viață.
În timp ce uterul unei femei poate duce o sarcină la termen mult după vârsta de 40 de ani, scăderea calității ovulelor reduce probabilitatea unei sarcini reușite. Prin urmare, peste 10.000 de femei europene sunt nevoite să apeleze anual la donarea de ovule pentru a putea concepe. Congelarea ovulelor permite femeilor să devină propriile donatoare mai devreme în viață.
Pentru femeile interesate să exploreze opțiunea de congelare a ovulelor, vă rugăm să ne contactați pentru mai multe informații.
Consultare online gratuită cu Dr. Thanos Paraschos și echipa sa
Procesul de congelare a ovulelor
În procesul de vitrificare, un ovocit este plasat într-un volum minim de mediu antigel (DMSO și etilenglicol) cu o concentrație foarte mare de mediu antigel pentru o perioadă scurtă de timp și este răcit într-un ritm extrem de rapid. Congelarea rapidă elimină formarea de cristale de gheață în ovocite (ovul). Apa din interiorul celulei se supraîngheață instantaneu și se transformă într-un solid, fără formarea de cristale de gheață. În cazul "congelării lente" convenționale, temperatura ovulului și a embrionului scade cu exact 0,3°C pe minut.
În cazul vitrificării (folosind o concentrație de patru ori mai mare de antigel sau crioprotector), temperatura scade la 20.000 de grade Celsius pe minut, adică de 70.000 de ori mai repede. La această viteză de răcire și la această concentrație de antigel, cristalele de gheață pur și simplu nu se pot forma. Rata de supraviețuire a ovulelor este de aproximativ 90%. După vitrificare, ovocitele/embrionii sunt depozitate în azot lichid până în momentul în care urmează să fie decongelate și fertilizate sau transferate.
Crioprezervarea embrionului
În urma tratamentului FIV, pot fi creați mai mulți embrioni decât pot fi transferați în mod rezonabil în uterul femeii. În aproximativ 25% din ciclurile de FIV, embrionii rămași sunt de o calitate suficientă pentru a fi congelați și depozitați pentru utilizare ulterioară, permițând cuplurilor să efectueze un transfer suplimentar de embrioni fără a suporta cheltuielile unui ciclu complet de FIV.
În toate cazurile, procedura de congelare a embrionilor presupune plasarea embrionilor într-o soluție crioprotectoare și răcirea lor în condiții controlate. Apoi, embrionii sunt depozitați în azot lichid la o temperatură scăzută (-196°C). Se acordă o atenție deosebită pentru a minimiza posibilitatea de deteriorare cauzată de întreaga procedură.
Embrionii pot fi congelați în orice stadiu între ziua 1 (stadiul 2PN) și ziua 6 (stadiul de blastocist) după prelevarea ovulelor. Numai embrionii de înaltă calitate sunt crioconservați, deoarece aceștia au mult mai multe șanse decât ceilalți să supraviețuiască și să fie capabili să se dezvolte în continuare după congelare. În funcție de stadiul embrionului la momentul congelării, între 60-90% dintre aceștia supraviețuiesc procesului de congelare/dezghețare, rezultând o viitoare sarcină. Embrionii crioconservați sunt plasați în uter fie în timpul unui ciclu menstrual natural, fie în timpul unui ciclu controlat hormonal.
Vedeți ratele de succes FIV
Riscuri și limitări ale congelării ovulelor sau embrionilor
Cu toate acestea, această metodă nu este atât de simplă pe cât pare. Concentrațiile ridicate de crioprotector, chiar și pentru câteva minute, ar putea fi toxice pentru celule. Prin urmare, ovulele și embrionii trebuie mai întâi plasate în concentrații mai mici de antigel și zaharoză pentru a extrage o parte din apă din celule și apoi lăsate în concentrații ridicate timp de mai puțin de un minut înainte de înghețarea instantanee. În timpul decongelării, embrionii și ouăle trebuie să fie încălzite instantaneu, scoase imediat din concentrația ridicată de antigel și apoi plasate într-o soluție cu o concentrație mai mică pentru a evita toxicitatea antigelului. Întregul proces necesită mai multă îndemânare decât congelarea convențională, dar este mai rapid, mai ieftin și, cel mai important, evită aproape toate daunele provocate de congelare fie la ovule, fie la embrioni.
Cine poate beneficia de vitrificarea ovocitelor sau a embrionilor?
O astfel de metodă fiabilă de congelare a ovulelor și a embrionilor oferă programului de FIV o capacitate mult mai mare de a evita o sarcină periculoasă cu mai mult de un făt. De asemenea, face ca programarea pentru multe proceduri, cum ar fi donarea de ovule, să fie mai simplă pentru pacientă (banca de ovocite). În plus, această nouă tehnică dramatică oferă speranță femeilor aflate la vârsta reproductivă, mai ales:
- Femeile tinere care doresc să-și păstreze fertilitatea pentru viitor, dacă doresc să amâne nașterea de copii, dar să nu-și piardă fertilitatea pe măsură ce îmbătrânesc. Prin vitrificare, ovulele și embrionii sunt conservate în mod fiabil, astfel încât rata de sarcină nu diferă de cea înregistrată dacă embrionii sau ovulele nu ar fi fost niciodată congelate.
- Femeile care doresc să își înghețe ovulele pentru că nu și-au găsit încă un partener. Pe măsură ce o femeie îmbătrânește, fertilitatea ei scade, iar rata avorturilor spontane crește. În plus, riscurile de anomalii cromozomiale sunt mai mari la femeile în vârstă.
- Femeile care sunt diagnosticate cu cancer și care doresc să își păstreze ovocitele sănătoase înainte de a începe radio/chimioterapia. În acest fel, ele își păstrează capacitatea de a-și întemeia o familie în viitor.
- Femeile care doresc să își înghețe embrionii după un ciclu de fertilizare in vitro pentru utilizare ulterioară.
- Femeile cu insuficiență ovariană prematură.
Conservarea fertilității pentru pacientele cu cancer
Să fii diagnosticat cu cancer este destul de greu de suportat. Dar dacă doriți să aveți un copil, este posibil să simțiți un nivel suplimentar de anxietate. Există opțiuni de construire a unei familii după tratamentul cancerului. Cu cât înțelegeți mai devreme aceste opțiuni, cu atât mai mari sunt șansele dumneavoastră de a vă păstra fertilitatea.
Tratamentul este disponibil pentru cuplurile care au fost diagnosticate cu cancer. Este important să ridicați această problemă cu medicul dumneavoastră curant la începutul procesului. Cel mai bine este să consultați un specialist în fertilitate la începutul evaluării dumneavoastră. Cu toate acestea, sunt disponibile și opțiuni post-tratament.
Pentru femei:
- Radiațiile și chimioterapia pot afecta ovulele.
- Dacă este cazul, ovulele pot fi prelevate din ovare înainte de tratament și se poate efectua fertilizarea in vitro. Embrionii rezultați pot fi congelați pentru a fi utilizați după tratament.
- În cazul în care ovulele au fost deteriorate în timpul tratamentului împotriva cancerului, donarea de ovule este o opțiune excelentă pentru multe femei.
Pentru bărbați:
- sperma poate fi înghețată înainte de începerea tratamentului (crioprezervarea spermei).
- fertilizarea in vitro cu o tehnică avansată pentru a ajuta spermatozoizii să intre în ovul (ICSI - IMSI) este o opțiune posibilă după înghețarea spermei.
- în cazul în care producția de spermă a fost afectată de tratament, donarea de spermă este o altă opțiune.
La Centru FIV EmBIO, înțelegem impactul emoțional al diagnosticului de cancer și preocupările suplimentare legate de construirea unei familii. Suntem aici pentru a vă ajuta să vă înțelegeți opțiunile pe care le aveți și primim pacienții diagnosticați cu cancer într-un termen foarte scurt.
Echipa noastră de experți în fertilitate va fi bucuroasă să vă ghideze în tratamentul dumneavoastră pentru fertilitate.
Consultare online gratuită cu Dr. Thanos Paraschos și echipa sa