أسئلة خاصة بكل مرحلة من مراحل التلقيح الاصطناعي
استخراج البويضات
هل يتم جمع كل البويضات في دورة معينة بنفس الجودة؟
جودة البويضات هي خاصية تنفرد بها كل امرأة وكل دورة. لذلك ، ليست كل البويضات التي تم الحصول عليها بعد الاستخراج من نفس الجودة. عادة ، 80٪ من البويضات ناضجة ، و 20٪ الباقية غير ناضجة. عادة لا تكون البويضات غير الناضجة مناسبة للإخصاب في المختبر.
جمع الحيوانات المنوية
متى يجب أخذ عينة السائل المنوي؟
يُطلب من الذكر بعد استخراج البويضات ، إنتاج عينة من السائل المنوي. يتم جمع العينة عن طريق الاستمناء في وعاء معقم مكتوب عليه اسمه. يتم بعد ذلك نقل عينة السائل المنوي إلى المختبر ، حيث تتم معالجتها لإجراء التلقيح الاصطناعي.
هل يمكن تجميد عينة السائل المنوي خلال الزيارة الأولى؟
نعم. نوصي بشدة بتجميد عينة السائل ا لمنوي خلال الزيارة الأولى. فبهذه الطريقة ، لن يضطر الزوجان إلى الحضور إلى مركزنا في يوم الاستخراج. فقط عندما تكون الأجنة جاهزة للنقل.
ما هو الإجراء المتبع عند الحاجة إلى السائل المنوي من المتبرع؟
سيخصص فريقنا متبرعًا مناسبًا للحيوانات المنوية للزوجين أو ، حسب حالته ، لامرأة واحدة أو زوجين مثليين. عادةً ما يتم الحصول على عينات الحيوانات المنوية المجمدة من المتبرعين من بنك الحيوانات المنوية الخاص بنا. إذا كانت عينات السائل المنوي المطلوبة غير متوفرة ، فسيتم طلبها من بنك آخر للحيوانات المنوية.
في نفس يوم سحب البويضات ، ستتم معالجة الحيوانات المنوية من المتبرع المختار لإجراء التلقيح الاصطناعي.
هل السائل المنوي يحتاج إلى تحضير خاص؟
نعم. عينات السائل المنوي ، سواء تم الحصول عليها من الشريك الذكر عن طريق الاستمناء أو ، في حالتها ، من بنك الحيوانات المنوية ، تحتاج إلى المعالجة بالطرد المركزي المتدرج الكثافة قبل استخدامها في التلقيح الاصطناعي.
عملية الاخصاب
بعد عدة ساعات في المزرعة ، تتلامس البويضات مع الحيوانات المنوية لتحقيق الإخصاب.
ماذا يعني الإخصاب التقليدي في المختبر؟
يعتبرالتلقيح الاصطناعي من أكثر التقنيات استخدامًا في المساعدة على الإنجاب. وهو يتألف من جمع البويضة والحيوانات المنوية معًا لضمان اتحاد الجينومين معًا. عندما تكون عينة السائل المنوي طبيعية ، وهناك تاريخ من الإخصاب المبكر ، يتم إجراء التلقيح "التقليدي".
يتكون هذا من وضع البويضات في اتصال مع تركيز معين من الحيوانات المنوية المعالجة (مائة ألف حيوان منوي ذات قدرة جيدة على الحركة) في وسط مناسب واحتضانها عند 37 درجة مئوية حتى تتم ملاحظة الإخصاب.
كيف يتم إجراء حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى؟ متى يكون ذلك ضروريًا؟
عندما تكون عينة الحيوانات المنوية ذات جودة منخفضة ، أو لا يوجد تاريخ سابق للإخصاب ، فإن أسلوب التلقيح المستخدم هو حقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازم (ICSI).
الحقن المجهري هو تقنية معقدة للغاية تتطلب درجة كبيرة من الدقة والخبرة والتجربة من قبل أخصائي علم الأجنة هو إدخال حيوان منوي "حي" في سيتوبلازم البويضة عن طريق الحقن.
في حالة برنامج التبرع بالبويضات ، فإن الحقن المجهري ضروري للغاية ، بغض النظر عن جودة السائل المنوي ، لضمان معدل إخصاب مرتفع.
التشخيص الجيني قبل الزرع
يشير مصطلح PGD إلى التشخيص الجيني قبل الزرع ، وهو اختبار وراثي متقدم يستخدم بالتزامن مع الإخصاب في المختبر لتحديد حالة كروموسومات الجنين.
في عيادات التلقيح الاصطناعي ، يُسأل الأطباء بوتيرة أكبر عن التشخيص الوراثي قبل الزرع. من السهل فهم السبب: تظهر الدراسات الحديثة أن التشخيص الوراثي قبل الزرع قد يحسن فرصة المرأة في ولادة طفل بعدد طبيعي من الكروموسومات.
بعد يوم واحد من الإخصاب في المختبر
ماذا نرى في اليوم التالي للتلقيح؟
بعد سبعة عشر إلى عشرين ساعة من التلقيح ، تتم ملاحظة البويضات تحت مجهر عكسي بقدرة تكبير 400x لمعرفة ما إذا كان الإخصاب قد حدث أم لا. تحتوي البويضة المخصبة على نواتين أوليتين: نواة الأنثى ونواة الذكر.
يمكننا أن نرى البويضات التي تم إخصابها بشكل صحيح ، والبويضات التي لم يتم تخصيبها ، وتلك التي تم تخصيبها بطريقة غير طبيعية.
هل يتم تخصيب كل البويضات بعد الإخصاب في المختبر؟
لا. في ظل الظروف العادية ، باستخدام الحيوانات المنوية من السائل المنوي ، فإن معدل الإخصاب في أطفال الأنابيب و IVF-ICSI هو حوالي 80٪.
يمكن اعتبار الدورة الأولى من التلقيح الاصطناعي تشخيصية وتسمح للطاقم الطبي بتحديد مستوى خصوبة الزوجين. في بعض الأحيان ، يمكننا أن نجد مستويات إخصاب منخفضة (5-20٪) أو حتى فشل كامل في الإخصاب.
هل تشوهات الجنين الكروموسومية أكثر شيوعًا في أطفال الأنابيب مقارنة بدورات الحمل الطبيعية؟
لا. على الرغم من أن متوسط عمر المرضى الذين خضعوا لأول علاج للتلقيح الإصطناعي أعلى منه في عموم السكان ، وبالتالي فإن خطر تشوهات الأجنة أعلى ، فإن معدل التشوهات الجينية لدى الأطفال المولودين بعد علاج التلقيح الاصطناعي مماثل لتلك الموجودة في الحمل الطبيعي.
بعد يومين من الإخصاب في المختبر
ماذا نرى بعد يومين من الإخصاب في المختبر؟
يحدث الانقسام الأول للجنين (جنين به خليتان أو خلايا بلاستوميرات) عادةً بعد 25 ساعة من الإخصاب. بعد ثمانية وأربعين ساعة من الإخصاب ، يحدث الانقسام الثاني للجنين (جنين بأربعة أرومات). ومع ذلك ، في هذه المرحلة ، نظرًا لأنه لا تنمو جميع الأجنة بنفس المعدل ، فقد تحتوي بعض الأجنة على 2 أو 3 أو 4 أو 5 خلايا ، بدرجات مختلفة من التشكل بين الأجنة.
بعد 3 أيام من الإخصاب في المختبر
كيف تبدو الأجنة بعد ثلاثة أيام من الإخصاب؟
يجب أن تكون الأجنة قد ضاعفت عدد الخلايا التي كانت لديها في اليوم الثاني. بحلول اليوم الثالث في الوسط تظهر الأجنة ما بين 7 إلى 9 بلاستوميرات بدرجات مختلفة من التشكل. قد يتم حظر بعض الأجنة ، ويتوقف نموها بين اليوم الثاني والثالث.
هل كل الأجنة متشابهة؟
تمامًا مثل الناس ، لا يوجد أجنة متشابهة تمامًا. كل واحد له سماته الجينية والمورفولوجية. لا تظهر جميع الأجنة من نفس الدورة بنفس الجودة.
يتم تحليل الأجنة بعناية باستخدام مجهر عكسي تحت تكبير 400X. يتم تصنيفها بناءً على سماتها المورفولوجية (معدل الانقسام الخلوي ، الحجم المتساوي أو غير المتكافئ للخلايا ، والنسبة المئوية للتجزئة الخلوية).
يتم تصنيف الأجنة من 1 إلى 10 ، حيث يكون 10 جنينًا به 4 خلايا متساوية الحجم وغير مجزأة في اليوم الثاني من الثقافة وبين 7 و 9 خلايا متساوية الحجم وغير مجزأة في اليوم الثالث.
ماذا يحدث للأجنة الزائدة التي لا يتم نقلها؟ هل يمكن تجميدها؟
نعم ، يتم حفظ الأجنة "الفائضة" التي لا يتم نقلها إلى الرحم بالتبريد في النيتروجين السائل عند درجة حرارة -196 درجة مئوية ، بشرط أن تكون ذات خواص مورفولجية جيدة. خلاف ذلك ، لن يتم تجميدها وسيتم التخلص منها.
ما هي المدة التي يمكن أن تظل فيها الأجنة مجمدة وتظل مزروعة لاحقًا؟
إذا كانت ظروف تخزين الأجنة في حاويات النيتروجين السائل كافية ، بناءً على الأسس النظرية ، فيمكن حفظها بالتبريد إلى أجل غير مسمى. في الوقت الحاضر ، لدينا بيانات عن الأجنة التي تم حفظها بالتبريد لمدة 15 عامًا ، مما أدى إلى ولادة طفل سليم.
ما هي المدة التي يسمح فيها القانون بتجميد الأجنة؟
يعتمد وقت تخزين الأجنة على التشريعات الخاصة بكل بلد. اقرأ المزيد عن حفظ الأجنة بالتبريد في Embio.
