العقم - ما هو العقم – وما هي أسبابه

هل العقم مشكلة المرأة فقط؟

لا، العقم ليس مشكلة المرأة دائمًا بل يمكن أن يصيب الرجال والنساء على حدٍ سواء:

• حوالي ثلث حالات العقم ناتجة عن مشاكل لدى الأنثى.
• ثلث آخر من مشاكل الخصوبة لمشاكل مسببة.
• أما باقي الحالات فكان سببها مزيج من مشاكل الذكور والإناث، أو بسبب مشاكل غير معروفة تعرف بالعقم غير المبرر.

ما مدى شيوع العقم؟

وفقًا لدراسات وبائية مختلفة وتقديرات منظمة الصحة العالمية، يعاني حوالي 8-12٪ من الأزواج في سن الإنجاب من بعض أشكال الصعوبة في محاولة الإنجاب. تشير التقديرات في جميع أنحاء العالم إلى أن هناك 50-80 مليون من الأزواج المصابين بالعقم ، مع إضافة حوالي 2 مليون من الأزواج الجدد كل عام ، وهذا الاتجاه آخذ في الازدياد.

في اليونان ، لا توجد حتى الآن دراسات الإحصائية كاملة حول العقم، ولكن يُقدر أن حوالي 300000 من الأزواج يجدون صعوبة في إنجاب الأطفال.

يمكن أن يختلف انتشار العقم من منطقة إلى أخرى ومن بيئة سكانية إلى أخرى. من المهم أن ندرك أنه لا يوجد "ملف تعريف" محدد للزوجين المصابين بالعقم، ذكرًا كان أو أنثى. العقم حالة معقدة ومتقلبة: قد يعاني نفس الفرد أو الزوجين من فترات طويلة من عدم القدرة على الإنجاب، وقد يحدث هذا العجز أو ينتهي دون سابق إنذار. في معظم الأوقات لا يكون للعقم أعراض محددة (مثل الألم والحمى وعدم الراحة) ولذا فإننا لا نلاحظ ذلك.

الفرص الطبيعية للحمل

لا يزيد متوسط فرصة الحمل الطبيعية للزوجين الخصيبين مع حياة جنسية طبيعية عن 20٪ لكل دورة شهرية. يكون هذا المعدل أعلى عندما تكون المرأة صغيرة (أقل من 25 عامًا) ، وتبقى كما هي تقريبًا حتى سن 30، ثم تنخفض تدريجياً حتى سن 40. في الأعمار الأكبر، يكون معدل الحمل الطبيعي منخفضًا جدًا في حدود 5٪ أو أقل. حوالي 50 ٪ من الأزواج الذين يتمتعون بالخصوبة الطبيعية يحققون الحمل في السنة الأولى من المحاولة ، و 20-35 ٪ من هؤلاء الأزواج يحققون الحمل في السنة الثانية من المحاولة. أما نسبة الـ 15٪ المتبقية فهي أزواج "عقيمون".

باستخدام النماذج الحسابية ، وجد أن الاحتمال التراكمي للحمل للزوجين المصابين بالعقم المعتدل يقترب من 95٪ بعد خمس سنوات ، بينما يصل للزوجين المصابين بالعقم الشديد إلى 45٪ بعد خمس سنوات. في الواقع ، فإن العديد من الأزواج الذين تكرر فشلهم في عمليات التلقيح الصناعي وقرروا التوقف عن محاولة إنجاب الأطفال بمفردهم، عندما "لا يتوقعون ذلك".

لذلك، لا ينبغي اعتبار الحد الزمني المعتاد البالغ 12 شهرًا مطلقًا: إذا كان لدى الزوجين الوقت والصبر للانتظار، فسيحدث الحمل حتى ولو بعد عدة أشهر. من الواضح أن هذا ليس هو الحال إذا أكد أحد الزوجين عقمه. وبالتالي، فإن الاستجابة المنطقية هي تقييم الخصوبة بعد عام واحد من الجماع المنتظم غير المحمي، وإذا لم يتم تحديد عامل العقم المطلق، يجب على الزوجين الانتظار لتجنب العلاج الطبي غير الضروري من أجل إنجاب الأطفال.

أسباب العقم عند الرجال والنساء

يجب التحقيق في أسباب العقم عند كل من الرجال والنساء. في معظم الحالات يمكن العثور على السبب بعد إجراء اختبار تشخيصي شامل ولكن في أقلية من الأزواج يظل العقم غير مبرر.

بشكل عام يحدث العقم إما بسبب التهاب الجهاز التناسلي أو بسبب الاختلالات الهرمونية. كلاهما يسبب اضطرابات معينة لدى الرجال والنساء.

أعراض العقم

في الرجال يكون العرض الوحيد عادة هو أن الشريك / الزوج لا يمكن أن يحمل. تشمل الأعراض الأخرى التي يجب البحث عنها ضعف الانتصاب ومشاكل القذف والاختلالات الهرمونية وتغيرات الخصية والسمنة.

اقرأ المزيد عن خصوبة الرجال.

بالنسبة للنساء ، يكون الوضع أكثر تعقيدًا وأهم أعراض العقم هي:

• دورات شهرية غير منتظمة أو عدم وجود دورات على الإطلاق
• دورات شهرية مؤلمة جدًا
• بطانة الرحم ملتهبة
• مرض التهاب الحوض
• الإجهاض لأكثر من مرة

يمكن أن تساهم الدورة غير المنتظمة عند المرأة في العقم لأنها تعني أن التبويض قد لا يحدث بانتظام. يحدث التبويض عندما يطلق المبيض بويضة. يمكن أن تحدث الإباضة غير المنتظمة بسبب العديد من المشاكل، بما في ذلك متلازمة تكيس المبايض (PCOS) ، والسمنة، وانخفاض وزن الجسم، ومشاكل الغدة الدرقية.

التشخيص

يجب إجراء تشخيص واضح قبل إعطاء أي علاج. يتم تشخيص العقم من قبل طبيب مؤهل (طبيب أمراض النساء ، أخصائي المسالك البولية ، أخصائي أمراض الذكورة أو أخصائي الغدد الصماء ، حسب الاقتضاء). بالإضافة إلى الفحص السريري والتاريخ الطبي المفصل للزوجين (أو الرجل أو المرأة) ، قد تشمل الاختبارات التشخيصية ما يلي:

• الاختبارات الميكروبيولوجية (عادة مزرعة السائل المنوي والسوائل المهبلية)
• الفحوصات المخبرية للدم والسائل المنوي ومخاط عنق الرحم
• اختبارات التصوير الخاصة (الموجات فوق الصوتية للبطن أو كيس الصفن ، تصوير الرحم والبوق ، التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي)
• التنظير المهبلي، فحص القضيب
• الإجراءات الجراحية (تنظير الرحم ، تنظير البطن)
• الاختبارات والتحليلات الخاصة الأخرى (المناعية ، السائل المنوي ، إلخ)

نعيد التأكيد على أن التشخيص الصحيح مهم للغاية لأنه يوجه اختيار استراتيجية العلاج. يوجد الآن اتجاه دولي نحو العلاج الفردي، اعتمادًا على الخصائص المحددة لكل زوجين. لذلك من المفيد إحالة الأزواج إلى مراكز الخصوبة المنظمة، إما بناءً على توصية ممارسهم العام أو الأخصائي الذي كان لهم اتصالهم الأول به، أو حتى بشكل مباشر.

وبهذه الطريقة، لن يضطر الزوجان للخضوع لفحوصات غير ضرورية أو متعددة وإجراءات تشخيصية مجزأة أو غير مكتملة، وسيتم تقليل وقت الانتظار بين اكتشاف المشكلة وصياغة خطة العلاج.

حلول من مركز EmBIO للخصوبة

EmBIO هي واحدة من أكبر مراكز أمراض النساء والتلقيح الصناعي في أوروبا. في مركز EmBIO للخصوبة يطبق طاقمنا الطبي والعلمي المؤهل تأهيلاً عالياً بقيادة الدكتور ثانوس باراشوس جميع التقنيات العلاجية بدءًا من الأساليب العلاجية الأكثر ابتكارًا إلى طرق الإنجاب المساعدة التقليدية الراسخة وذلك باستخدام أحدث التقنيات و المعدات حتى نحقق هدفنا المشترك: لجلب الأطفال الذين نريدهم إلى العالم..

كل عام نعالج بنجاح أكثر من 2000 حالة عقم ولحسن حظنا جميعًا ، حتى بعد كل هذه السنوات ، ما زلنا لا نراكم مجرد حالة أو رقم. نتأكد من فهمنا للاحتياجات الفريدة لكل زوجين يأتون إلينا. وأنت تدرك منذ اللحظة الأولى أن مشكلتك ستجد لها حلاً. وهذا ما يحدث. في Embio ، لدينا أعلى معدل نجاح في التلقيح الاصطناعي.

تحقق EmBIO النتيجة المرجوة بمعدل 78٪ أو أكثر ، بغض النظر عن عمر الأم. إذا كانت المرأة تقترب من سن الخمسين، فنحن نؤمن بويضات المتبرعات من الفتيات باستخدام إجراءات قانونية تم فحصها بالكامل.

في جميع الحالات، نستخدم تشخيصات ما قبل الزرع للتأكد من أن طفلك يولد بصحة جيدة ، وإذا لزم الأمر ، للتحقق من جنسه.

توفر EmBIO أيضًا إمكانية التلقيح الاصطناعي في سرية تامة للنساء غير المتزوجات اللاتي يرغبن في تكوين أسرة وحيدة الوالد.

الأمهات أو الأزواج الذين أصبحوا آباءً بفضل جهودنا المشتركة في EmBIO لديهم قصة خاصة يروونها. ألق نظرة على بعض قصص المرضى هذه واتصل بنا للحصول على استشارة مجانية عبر الإنترنت.