Intrauterin insemination IUI
Insemination er en simpel procedure med få bivirkninger og kan hjælpe visse par, der ønsker graviditet, men ikke kan opnå det.
Under intrauterin insemination (IUI), indsætter lægen korrekt forberedt sperm i livmoderen. Processen er betydeligt enklere end IVF, men med langt lavere succesrater.
Det kan bruges til at behandle mandlig infertilitet, når der er et meget lavt sædtal, eller når sæden ikke er stærk nok til at svømme gennem livmoderhalsen og op i æggelederne.
Hvad er succesraten for inseminationsproceduren?
Sandheden er, at dette afhænger af de infertilitetsproblemer, parret står over for, såvel som af kvindens alder. Bibliografier indeholder en lang række statistikker med store forskelle mellem dem, og succesraten på 15 % pr. hvert forsøg kan meget vel være et gennemsnit af disse.
Da insemination er en af de mest komfortable og overkommelige terapier for assisteret befrugtning, kan vi konkludere, at kernen af inseminationens succes er bygget på gentagne forsøg.
Så længe forudsætningerne er opfyldt (f.eks. alder, sædkvalitet), kan gentagne forsøg kombineret med en præcis vurdering af sagerne resultere i en meget høj succesrate. Disse vil alle blive vurderet af fertilitetsspecialisten, som du også vil tale med om dine succesrater for insemination.
Gratis online konsultation med dr. Thanos Paraschos og hans team
Hvad er prisen på insemination?
Se den nuværende pris på insemination på listen over behandlinger, der tilbydes af EmBIO Fertility Center.
De endelige omkostninger vil omfatte sædpræparation, ægløsningsinduktion (hvis udført), ultralyd og blodprøver.
Inseminationsprocessen
Intrauterin insemination (IUI) udføres med et meget tyndt og fleksibelt kateter. Kateteret passerer gennem livmoderhalsen, og den behandlede sperm føres ind i livmoderhulen.
Hvor længe varer infusionen?
Det varer højst to et halvt minut. Tillad cirka et til halvandet minut for kateteret at passere igennem og nå livmoderen, derefter for spermen at blive indsat, og endnu et minut fik fjernet kateteret (dette er nok tid for en erfaren fertilitetsspecialist til ikke at forårsage noget ubehag for kvinden, der gennemgår insemination).
Hvornår udfører vi insemination?
Jo tættere du kommer på ægløsning, uanset om det er naturligt eller induceret. Vi forsøger at inseminere seks timer før eller efter ægløsning. Det skal bemærkes, at ægget forbliver i live i maksimalt 24 timer efter ægløsning.
Hvor længe kan vasket sperm holdes i live?
Omkring to dage, selvom gradueringerne mellem forskellige mænd er betydelige. Efter de første 24 timer begynder den dog at miste sin styrke. Den ideelle tidsramme er at inseminere seks timer før eller efter ægløsning.
Hvad er den bedste måde at indsamle sæd på? Hvor mange timer før insemination?
Sperm bør ideelt set være tilgængelig en halv time til en time efter produktion for at forberede det til insemination. Derfor er den foretrukne metode at give en sædprøve ved at ejakulere i en steril beholder, som vi forsyner dig med i et særligt roligt og isoleret område i klinikken.
Men hvis din bopæl ikke ligger langt fra os (Chalandri), kan du samle din sæd i en steril beholder, som du kan få enten på apoteket eller hos os. Du vil derefter bringe sæden til klinikken, forudsat at overførslen ikke tager mere end en time, hvor processen med at forberede den vil starte i laboratoriet.
Gratis online konsultation med dr. Thanos Paraschos og hans team
Hvad er den forberedelse, der foregår i laboratoriet?
Sædcellerne skal adskilles fra sædvæsken, kun den bevægelige sæd opsamles, og leukocytterne, umodne kønsceller og frie radikaler filtreres alle fra. Som resultat øger vi sædcellens befrugtningskapacitet.
Den primære faktor til at bestemme den teknik, som sæden vil blive behandlet på, har hovedsageligt at gøre med kvaliteten af sæden. Blandt de forskellige muligheder vælger specialisten primært mellem:
- vask ved centrifugering og infiltration i fysiologiske opløsninger (swim-up), eller
- adskillelse ved centrifugering i lag med forskellige Percoll-densiteter (densitetsgradientcentrifugering).
Giver det mening at udføre insemination, hvis der ikke er noget problem med sædtallet?
Ja da, forudsat at der er et problem med livmoderhalsslimet. I øvrigt, hvis de nødvendige betingelser er opfyldt, giver insemination mening i tilfælde af uforklarlig infertilitet.
Forskellen mellem insemination og samleje er, at fra samleje er det kun de stærkeste sædceller, der kommer igennem livmoderhalsslimet. I modsætning hertil har vi med insemination mere velforberedte sædceller til rådighed til befrugtning.
Hvor mange æg skal der til insemination?
Mellem et og tre, generelt. Dette er en beslutning, som parret deltager i, når lægen forklarer, at med mere end et æg (f.eks. 2 eller 3), øges chancerne for en positiv graviditetstest, men samtidig øges chancerne for en flerfoldsgraviditet. (tvillinger, trillinger osv.)
Ofte stillede spørgsmål
Hvor mange sædceller skal der bruges til insemination?
- Der bør være over en million (1.000.000) bevægelige spermatozoer efter sædpræparation.
- Vi har dog bedre succesrater med over 5 millioner bevægelige spermatozoer efter forberedelse i laboratoriet.
- Endnu bedre, hvis der er ti millioner eller mere.
Er injektionen smertefuld?
De fleste kvinder føler ikke smerte. Den fysiske fornemmelse ligner den ved en smeartest.
Hvor længe skal jeg ligge ned efter inseminationen?
Selvom livmoderhalsen ikke forbliver åben, og sæden ikke kan forlade livmoderen, anbefaler vi hos EmBIO, at du ligger ned i en halv time. Du kan derefter tage hjem eller på arbejde.
Hvad skal jeg undgå efter proceduren?
Hvis du har det godt, som de fleste kvinder, er der ingen grund til at undgå noget. Men i de fleste tilfælde, er flertallet af kvinder forsigtige og undgår at blive trætte efter inseminationsproceduren.
Denne frygt er ikke videnskabeligt bevist, men for at have det godt psykologisk, er det fint hvis du vil tage det roligt de første to dage.
Er der sandsynlighed for, at sæden kan flyde ud?
Efter at have kommet ind i livmoderen kan sædceller ikke flyde ud igen. Hvad du måske føler flyder, er livmoderhalsslim.
Er det sandsynligt, at jeg kan se lidt blod inden for de næste par timer?
Nogle kvinder kan se lidt blod, men det er ikke noget at bekymre sig om og varer kun et stykke tid.
Hvornår kan jeg have samleje?
De fleste kvinder kan have samleje på samme inseminationsdag, så længe der ikke er gener.
Kan insemination udføres, hvis mandens sæd har et problem?
Hvis sæden har et betydeligt problem, så opfylder den ikke de nødvendige betingelser for insemination. I dette tilfælde er in vitro fertilisering nødvendig, eller mere sjældent kan donorsæd anvendes (heterolog insemination). I dette tilfælde kommer sæden fra vores eksklusive udbyder, en sædbank i Danmark.
insemination kan forekomme, hvis sæden kun har et moderat problem. Sædcellens parametre beregnes omhyggeligt af lægen for at udvælge egnede prøver til insemination og for at udelukke de uegnede.
Hvad er betingelserne for insemination vedrørende kvinden?
For at behandlingen skal være effektiv, skal kvindens æggeledere være åbne, som det fremgår af hysterosalpingografi, så sædceller kan nå ægget og dermed blive befrugtet.
Hvor mange inseminationsforsøg anses for rimelige inden IVF påbegyndes?
Antallet er ikke strengt defineret; det afhænger hovedsageligt af kvindens alder og generelt af parrets prognose.
